2010

Y nos miraremos en el espejo de los otros, como tantas veces, y con la mejor de las sonrisas nos desearemos vivir cosas alegres y asombrosas, cosas inesperadas, buenas cosas, sintiendo la frialdad recorriendo espalda y cuello , de saber, lo difícil que es que ocurran y que el dolor vendrá como cada año a visitarnos de una u otra forma.
Pero somos deseo, y no pararemos de soñar...
Necesitamos durante esa noche creer que dominamos el futuro.
¡¡ Zorionak eta urte berri on !!

Pagar a los médicos para que den menos bajas

En la Seguridad Social no les gusta hablar de fraude en las bajas laborales por incapacidad temporal (IT). Prefieren llamarlo "abuso" o "uso indebido". Pero constatan que existe. Por eso están firmando con las comunidades autónomas convenios para "racionalizar" la gestión de estos procesos, que le cuestan al Estado entre 6.000 y 7.000 millones de euros anuales. Madrid y Cataluña han sido dos de las últimas comunidades en firmar esos convenios, por los cuales la Seguridad Social les entrega unas cantidades destinadas, entre otras cosas, a incentivar a los médicos que dan las bajas.
DEl Blog: Primun non nocere .Rafa Bravo


"Estamos obligados a controlar el gasto público", dice el INSS

Un facultativo puede cobrar 1.700 euros si cumple los objetivos

Madrid y Cataluña han sido las últimas en adoptar el sistema
El objetivo, según el convenio específico firmado con Madrid, es "conseguir la reducción de los tiempos medios de duración" de las bajas. Los médicos madrileños están a punto de cobrar los primeros incentivos, que pueden llegar a los 1.754 euros si cumplen al cien por cien con los objetivos. La Seguridad Social ha destinado 4.750.000 euros a financiar el programa. El crédito se dedica a "incentivar" a los profesionales que participan en el programa: inspectores médicos, médicos de atención primaria y personal administrativo.

El convenio con Cataluña le saldrá a la Seguridad Social por 5,7 millones de euros. En total, en 2009, el Ministerio de Trabajo destinó 30 millones de euros a este tipo de convenios. Hasta ahora, y según una portavoz del Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS), se han firmado con Extremadura, Andalucía, La Rioja, Galicia, Asturias, Baleares, Canarias, Valencia, Madrid y Cataluña. "Algunas comunidades, como Murcia y Aragón, no lo han suscrito porque no estaban preparadas para el programa de incentivación", explica Mª Dolores Santamaría, subdirectora general de Gestión de IT del Instituto Nacional de la Seguridad Social.

El programa de reducción de bajas se centra en 14 patologías, las mismas en todas las comunidades autónomas, que según el INSS son las que concentran el 30% de todas las incapacidades temporales. Son estos 14 diagnósticos los que se vigilan y controlan en el programa. También son los que permiten calcular a los servicios de salud autonómicos qué médicos han cumplido mejor los objetivos y, por tanto, qué cantidad económica les corresponde a modo de incentivo. Se trata de trastornos depresivos y neuróticos, tendinitis, esguinces y torceduras, problemas de espalda, etc.

La valoración incluye tanto el número de procesos como la suma de los días de baja laboral. "El incentivo económico para la comunidad autónoma vendrá relacionado directamente con la reducción en días de la prestación", afirman los convenios con Madrid y Cataluña. La reducción se calcula comparando un periodo determinado con otro anterior "en condiciones de homogeneidad en cuanto a duración, fechas, número de afiliados, etc.", añaden. "Cada día disminuido se valora en 15,23 euros a favor de la comunidad autónoma".

Madrid empezará a pagar el incentivo a sus médicos de familia en la nómina de diciembre, según ha estado informando la Dirección General de Recursos Humanos a los gerentes de cada área sanitaria. Los médicos cobrarán en función de su porcentaje de cumplimiento. Si es del 100%, la cantidad llega a los 1.754 euros. Si es del 75%, 1.315 euros. Del 60%, 1.051 euros. Y así sucesivamente. Podrían no cobrar nada si no han reducido los días de baja. El cálculo se hace, según fuentes sanitarias, centro de salud a centro de salud. El médico que más haya reducido sus IT será considerado el que mejor haya conseguido los objetivos. Sus resultados serán el 100%, a partir del cual se irá calculando el porcentaje del resto de sus compañeros.

También el personal administrativo que participa en la gestión de las bajas cobrará incentivo, en este caso un fijo de 200 euros. En algunos centros de salud existen circuitos especiales para la IT en casos de bajas largas. En lugar de que el usuario pida visita con el médico cada semana para renovar su parte de confirmación, se dirige a la unidad administrativa, donde se lo resuelven sin cita previa.

A los médicos madrileños no les ha sentado nada bien la llegada del incentivo. La Sociedad Madrileña de Medicina de Familia y Comunitaria (Somamfyc) "rechaza las medidas de incentivación de la incapacidad temporal" por considerarlas "inútiles", según asegura en un comunicado. "Creo que es un disparate, que supone un aguinaldo arbitrario que no mejorará la gestión de la IT", afirma su presidente, Paulino Cubero. El premio a los médicos que más hayan reducido los días de baja de sus pacientes ha sido objeto de discusiones en foros profesionales en internet. Todos se manifiestan en contra. "Una vergüenza más, una perversión más. Creo que pone en duda la ética profesional de los médicos. ¿Es que necesitamos un incentivo para atender lo mejor posible a nuestros pacientes? ¿Acaso se duda de la buena praxis?", se pregunta un médico de primaria.

"Los médicos se oponen porque no están bien informados", asegura la subdirectora general del INSS. "Estamos obligados a controlar el gasto público y lo que queremos es que la incapacidad temporal se use para lo que la ley establece y por quienes cumplen los requisitos. Lo que no queremos es que haya abusos", añade. Santamaría explica que hay comunidades, como Extremadura, que están teniendo "un magnífico comportamiento en IT". De ahí que, en ese caso, a los médicos se les pague "para que mantengan los ratios de IT, que son buenos". En el resto de comunidades, en cambio, el dinero sí se destina a reducir número y días de duración de las bajas. En Madrid, por ejemplo, las bajas "están disparadas", asegura.

El objetivo de la Seguridad Social es, según Santamaría, racionalizar el gasto y homogeneizar. "¿Qué causa hay para que una misma patología dure siete veces más en una comunidad que en otra?", se pregunta. "Habría que analizar si es porque las pruebas diagnósticas tardan mucho o si las listas de espera para operarse son muy largas".

Los convenios incluyen también programas de formación para los médicos. "La IT tiene que usarse para lo que establece la ley. Por ejemplo, no debe darse una baja para paliar la falta de conciliación laboral de una mujer", explica Santamaría. De momento, los convenios ya firmados "están dando magníficos resultados", asegura. En 2010, la Seguridad Social les destinará otros 35 millones de euros

El mensaje del Rey menos visto de la historia mensajeril

A Belén Esteban tras su intervención quirúrgica la vieron 3.174.000 personas con una audiencia del 26%, el dia 18 de Diciembre de 2009.
No sé cuántos vascos y vascas siguieron el evento pero.... me temo, que más que los que vieron al Rey..¿apostamos?


El discurso del Rey menos visto de la historia Triunfa en ETB pero desciende por primera vez de los 8 millones

El mensaje navideño del Rey reunió a una audiencia media de 7.979.000 espectadores y el 72% de cuota de pantalla en el conjunto de las 29 cadenas de televisión que emitieron el discurso, entre cadenas nacionales, autonómicas y canales creados específicamente a partir de la puesta en marcha de la TDT, según el informe elaborado por Barlovento Comunicación con datos de TNSofres.

De esta forma, este último Mensaje del Rey se convierte en el menos visto de la historia, tanto en cuota como espectadores, al empeorar el récord negativo de 2004 y no alcanzar por primera vez los 8 millones de espectadores en total:




En 2008, cuando el Mensaje del Rey ya fue el menos visto de los cuatro años anteriores, el seguimiento de audiencia registraba 8.593.000 espectadores y 79,4% de cuota de pantalla a través de la señal de 26 cadenas de televisión de nuestro país
EL DISCURSO DEL REY MENOS VISTO

Si el REY fuera bertsolari...

Si el REY fuera bertsolari, se pondría de pie manos entrelazadas haciéndose un nudo su persona con el resto del pueblo, un nudo de una intensa malla.
Si el Rey fuera bertsolari hablaría de los amaneceres, de los cielos de navaja de Castilla, del olor a mar de la hierba de A Lama, de las minas perdidas, de las simas y despeñaderos.
Si el Rey fuera bertsolari con la palabra más bella, una y otra vez repetida, dejaría su voz cortada, balbuceante. La palabra más bella, si la dijera.
Si el Rey fuera bertsolari, dice: República, luego: Independencia, socialismo; de pie hecho un nudo con el pueblo, como un cielo de navaja profundo.
Si el Rey fuera bertsolari.

Calendario laico

Llevo más de un mes catecumenizado en la hipocresía.

Que si el aborto, el crucificjo, el obispo, ................. todo esto en la verborrea de laicos políticos, donde el problema lo tiene siempre es el otro. Paja en el ojo ajeno, es lo que muchos ven.
Eso si, la incoherencia entre sus dichos y sus hechos, se asemeja al volumen de un transatlantico.
Decia ni hija:
- Aita ! vaya suerte que tenemos con Jesús, que tenemos fiestas en la Ikas cuando nace, cuando le matan, etc ......
Razón tenía la niña.
Dentro de esa coherencia se me ha ocurrido, que el gobiereno de los laicos del Estado aconfesional, prodrían cambiar el calificativo de las fiestas en el calendario laboral.
Para lo cual he aqui mi aportación:

01 de Enero .- Dia del tabaco. Millones de personas dejan de fumar por veinteava vez ese dia.
06 de Enero.- Dia del amos fraterno. Todos a hacernos regalos.
19 de Marzo.- Dia del arbol. Por lo del carpintero.
Semana SANA.- Descanso, deporte, .........
25 de Julio.- Este ni tocar.
31 de Julio.- Dia del emigrante. Por que al fin y al cabo, si ellos est´na aqui es por que in azpeitiarra estuvo allí.
15 de Agosto.- Dia del sexo activo.
12 de Octubre.- Ni tocar. Este como el 25 de Julio, para que no se enfade La Brunete, y los hijos del Duque de Ahumada.
01 de Noviembre.- Dia de los valores humanos.
o8 de Diciembre.- Dia del medio ambiente. Por un aire inmaculado.
25 de Diciembre.- Dia de la vida. Tierra, aire, fuego y agua, origen y fuente del nacimiento.

Y para todos

http://www.youtube.com/watch?v=dOHB9RmUqvw

Los otros referendums

Las reacciones de todo tipo que han provocado los referéndums sobre la independencia que se han celebrado en diferentes pueblos de Catalunya indican que los demócratas políticamente correctos, no llegan a asumir que consultar la opinión de la población fuera de los cauces institucionales establecidos sea un simple ejercicio de normalidad democrática.

Dejando de lado los previsibles exabruptos de los salvadores de la unidad de la patria, las declaraciones de otros sectores más moderados dejan ver la incomodidad que todo este asunto les produce y, una vez más, el oportunismo político de uno u otro signo marca los argumentos que utilizan para denostar o magnificar la realización de los referéndums y sus resultados. Así, la negación de su validez como decisión vinculante (¿es que alguien lo ha dudado?) y la lectura de los resultados como prueba evidente de la voluntad de pertenencia a España del pueblo catalán, o, en el otro extremo, la constatación de que Catalunya camina inevitablemente hacia la independencia, son las dos actitudes que, sin demasiados matices, adoptan los que perciben que sus intereses pueden verse afectados, para mal o para bien, por las consultas.

Sin embargo, a mí me han interesado otros aspectos que no son los que más se han destacado; el primero es el carácter popular de las consultas, me parece muy bien favorecer el sano ejercicio de expresar la opinión. Además, es un respiro constatar que la voluntad de los movimientos sociales y el enorme esfuerzo que requiere organizar todo este lío con escasos recursos personales y materiales, hayan conseguido una movilización que ha superado las previsiones de los propios organizadores.

Por otro lado, me ha sorprendido favorablemente la respuesta de la población: la mayoría de gente que ha pasado por las mesas no han sido los cuatro de siempre que están en todas las movidas, sino personas de todo tipo que expresan su opinión cuando se les ofrece la oportunidad de hacerlo. Da mucho que pensar que la singularidad de la consulta despertara el interés de algunos de los que no suelen acercarse a las urnas, mientras que muchos de los que consideran que la esencia de la democracia es votar cada cuatro años, esta vez se han quedado en su casa.

Me ha gustado también que la participación estuviera abierta a aquellas personas a quienes se les niega su derecho a votar por proceder de otros países, pero no me ha sorprendido ver vestimentas y colores de piel que nunca había visto por los colegios electorales oficiales, porque las ganas de opinar sobre lo que nos afecta no son patrimonio de los llamados autóctonos.

Todos estos factores y el hecho de que la iniciativa proviniera de sectores minoritarios de la izquierda independentista son, a mi parecer, los que dan importancia a los referéndums y a los resultados obtenidos. Los porcentajes de participación alcanzados y el pronunciamiento mayoritario de los votantes a favor de la independencia, sobrepasan ampliamente cualquier expectativa situada en este contexto.

Pero la lectura positiva no debería impedir ver que estos resultados no son más que una respuesta en un momento concreto y en una situación determinada: ni significan una adhesión de los votantes a cuantas propuestas vengan de los sectores que han promovido las consultas ni, lamentablemente, consolidan la normalización de una forma de expresión popular que, aunque es innegable que ha aportado un poco de aire fresco a los límites estrechos de la participación política, es muy probable que muera en manos del oportunismo electoral que no dudará en apropiarse de cualquier iniciativa si puede favorecer sus ambiciones.

Si es así, y no creo equivocarme, me temo que perderé la oportunidad de votar con una motivación que no logro encontrar cuando decido acercarme a las urnas en otras ocasiones en las que algunos se empeñan en presentar el derecho a la participación como una obligación para ser demócrata oficial. De momento, el merodeo por los ambientes cercanos de líderes de ERC y de CIU, y la ostentosa adhesión a “la causa” de algunos personajes tan siniestros como Àngel Colom o Joan Laporta (por nombrar sólo a dos de mis favoritos) me hace pensar que esta historia está llegando a su final y que éste no será feliz.

Ya podemos hablar del frío en el ascensor.

El descenso de casos de gripe A(H1N1) que se está produciendo en las últimas semanas en España ha propiciado que hasta seis comunidades autónomas (Cataluña, La Rioja, Navarra, País Vasco, Castilla y León y Cantabria), además de Ceuta y Melilla, hayan abandonado el nivel de epidemia en función del nivel de difusión del virus, pasando a ser esporádico o local en función de cada caso.

Así lo reflejan los últimos datos de que dispone la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica del Instituto de Salud Carlos III, relativos a la semana del 29 de noviembre al 5 de diciembre, en la que se produjeron 67.665 casos de gripe (el 99% de gripe A), lo que supuso un descenso de contagios del 40% con respecto a la semana anterior.

De este modo, y gracias a las estimaciones realizadas a partir del sistema de médicos centinela, la tasa de incidencia gripal también ha descendido más de cien puntos pasando de 243,71 a 151,42 por 100.000 habitantes, lo que hace indicar “la fase de descenso de la onda pandémica”, que tuvo su pico máximo de incidencia hace 15 días.

Por comunidades, la región más castigada por la gripe en la última semana ha sido Asturias, con 265,91 casos por 100.000 habitantes, seguida de Aragón (250,49), Comunidad Valenciana (216,55), Melilla (213,92), Canarias (197,47), Castilla-La Mancha (189,21), Cataluña (181,52), Andalucía (168,73) y La Rioja (157,64).

Ya por debajo de la media nacional se encuentran Baleares (con 146,27 casos por 100.000 habitantes), Extremadura (141,48), Navarra (109,63), Ceuta (97,47), País Vasco (89,18), Castilla y León (82,58), Comunidad de Madrid (81,04) y Cantabria (62,56). De Galicia y Murcia, no se especifican datos relativos a esta semana.

En su distribución por grupos de edad se observa un descenso significativo en las tasas de incidencia de gripe para los grupos de 0-4 años (43% con respecto a la semana anterior), 5-14 años (47%), 15-64 años (33%) y más de 64 años (47%).

Los síntomas más frecuentes son fiebre o febrícula (97%) y tos (92%) y, de los casos en los que se dispone de información, el factor de riesgo señalado como más frecuente fue la enfermedad respiratoria crónica (11%) y uno de cada cinco (19%) refirió contacto con enfermo de gripe.

El que se mueve, NO sale en la foto

Un prestigioso socialista dijo aquello de "el que se mueve, no sale en la foto" cuando dirigía a un PSOE ganador. En los Arirang Mass Games en Corea del Norte un hábil fotógrafo tiró esta foto que parece indicar lo contrario. Ante la uniformidad de criterio, la férrea disciplina de partido y el pensamiento único, lo curioso es que, como viene a mostrar la imagen, es justo el que se mueve el que sale en la foto. Ahora que cada uno/a haga sus elucubraciones.

PS: Todo esto me ha venido a la cabeza al leer esta entrevista a Idoia Mendia.

Por avería en la plantilla del blog, he puesto ésta minimalista...

...que espero que sea del gusto de la concurrencia. Intentaré recuperar los módulos que había en la columna de la derecha con un poco de tiempo. No se me alteren.

Mientras igual pueden comentar este fenómeno:

ETB-2 registra una audiencia mensual del 12,1%, la más baja desde hace 15 años

Las dos cadenas del ente registran medias bajas al cierre del mes de noviembre. ETB-1 ha terminado el penúltimo mes del año con un 2,7%. No había registrado unos datos tan pobres desde agosto de 1992. En ETB-2, la media del pasado mes se sitúa en un 12,1%, la audiencia mensual más escasa desde junio de 1994. El pasado domingo también tuvo una marca lejos de otras épocas, 9,6%. La cadena más vista en la CAV sigue siendo Telecinco con el 18,3%, le siguen TVE con un 15,9% y Antena 3 con el 13,8%. Muy por detrás de ETB-2 se encuentran a significativa distancia Cuatro, con un 8,4%, La Sexta con un 6,5%, temáticas TDT con 7,6% y temáticas de pago con un 8,9%.